Дети и диабет
Взрослея с диабетом.
Повсеместно диабет прогрессирует. Заболеваемость растет не только среди взрослого населения, но и среди детей и подростков.
Фактически увеличение числа случаев ювенального диабета (1 типа) во многих частях света на 3 - 5 % в год превращает диабет в наиболее распространенную эндокринную патологию среди детского населения. Более того тип 2 диабета сегодня стремительно молодеет. Хотя прогнозы для детей никогда не были лучшими многие вопросы по-прежнему остаются неразрешимыми.
Диабет типа 1 представляет классический детский диабет. Его клинические признаки быстрая потеря веса, интенсивное мочеиспускание, повышенная жажда, утомляемость и в случае не диагностирования - смерть от кетоацидоза. В развитых странах такие ситуации редко встречаются и частота случаев кетоацидоза менее 15%.
Однако в странах с низкой выявляемостью диабета и плохой системой здравоохранения детям и подросткам с диабетом 1 типа могут на поставить вовремя правильный диагноз, они погибают .
Причина смерти обусловлена дегидратацией и гастроэнтеритами.
Дети с диабетом в таких условиях подвержены высокой степени риска и в результате плохого контроля диабета у них могут развиваться осложнения в раннем возрасте.
ПИТАНИЕ ИЛИ ИНСУЛИН
БЕДНОСТЬ проблема не только сельскохозяйственных регионов, но и все чаше встречающаяся в трущобах всемирно известных сверх городов. В некоторых казалось бы преуспевающих государствах с гарантированной для граждан страны медицинской помощью приезжающие на работу по контракту люди и их семьи лишены какой бы то ни было медицинской страховки и вынуждены жить в нищете несмотря на окружающее их изобилие.
Таким образом наиболее обездоленные в социально-экономическом плане детей можно встретить не только в забытых богом уголках, но и в наиболее известных урбанизированных районах.
В большинстве отсталых и развивающихся стран уровень смертности от инфекционных заболеваний остается высоким. Детский диабет выглядит как редкое, но дорогостоящее заболевание,
которому отводится низкий уровень приоритета. Инсулин не относится к необходимым медикаментам с бесплатным распределением. В результате диагноз "диабет" в этих странах звучит как смертный приговор. Контроль сахара крови – необходимая составляющая оптимального лечения диабета – еще более дорогостоящий, чем инсулин и поэтому недоступен для таких людей.
На Филиппинах и в Индонезии годовая стоимость исходя из суточной потребности в инсулине 35 единиц, одного определения уровня сахара крови в день и неоднократного использования доступных "одноразовых" шприцев составляет более половины общего годового дохода семьи. Такие семьи в развивающихся странах порой вынуждены делать выбор между едой и лекарствами.
В некоторых странах, может быть бесплатным инсулин, но на полоски для контроля уровня сахара в крови. Существует множество различных видов инсулина и как следствие возможна ежемесячная замена одного вида инсулина на другой а роль администрации сводится лишь к регулировании очередей в ожидании дня выдачи еженедельной дозы препаратов.
Более того, в странах, где нет широкого доступа к информации о последних научных достижениях в области диабета (например в некоторых странах бывшего СССР), ведущие медицинские работники, основываясь на возможности вредных последствий гипогликемии в детском возрасте, сами неправомочных рекомендации против строго метаболического контроля.
В развивающихся странах где инсулин и контроль сахара крови не доступны, риск гипогликемии невелик поскольку контроль в подавляющем большинстве плохой и уровень глюкозы в крови постоянно высок.
В некоторых районах Индии диабет у девочек лишает их возможности выйти замуж, и уровень смертности среди девочек выше, чем среди мальчиков
Лечить диабет всегда сложно, но в странах с бедной, недостаточным количеством обучателей для школ самоконтроля, большими расстояниями и нищетой порой становится невозможны
Дата публикации: 2004-05-24 (3679 Прочтено)
Остальные материалы раздела Дети и диабет
Діти і труднощі життя
[ Назад | Рубрики ]
